Ledare  
Nyheter  
Reportage  
Bok - filmtips och rapporter  
Forskning  
Tidigare nummer  
Beställ  
Senaste numret  
Succé! (Nr 2/06)
Redan första dagen efter invigningen 1 mars hade Sesam City 46 patienter. Efter sex veckor hade mottagningen haft över 1 500 besök och som mest 78 patienter på en dag. Sesam City fyller ett stort behov!
 
– Det var som att öppna en kran, säger överläkaren och medicinskt ledningsansvariga Lena Marions. Hon är glad och överraskad över den stora tillströmningen av patienter till den nya drop in-mottagningen på Sveavägen, som har fokus på sexuellt överförda infektioner.
– Mycket fler än vi hade väntat oss har hittat hit. Så konceptet med bra läge och bra öppettider är helt rätt och det känns jättekul, säger Lena Marions.

Hon får medhåll av projektledaren och barnmorskan Anne Sundell.
– Vi får jättemycket positiv feedback från patienterna. De tycker att de får bra gratis service och snabba besked om provresultat. Och att lokalerna är fantastiska.
– Ja, inflikar Lena Marions, flera har sagt att ”det är så trevligt att sitta i väntrummet så det är okej att man får vänta lite”. Det enda negativa som jag har hört är att en del känner sig gamla i väntrummet. Och då är de kanske 40...

Det sitter minst femton personer i väntrummet vid vårt besök på Sesam City. De flesta ser ut att vara i 20–35-årsåldern. Det stämmer med vad Lena Marions berättar om mottagningens patienter de första sex veckorna.
– Det är främst unga vuxna, medelåldern på dem som kommit hit är 30 år. 55–60 procent har varit killar. Så målgruppen har vi prickat in exakt. Vi har också hittat mycket STI – 7–8 procent av dem vi tagit prov på har klamydia, d v s ungefär lika stor andel som på ungdomsmottagningarna. Och vi har hittat ganska mycket gonorré.

Många av patienterna har fått kännedom om Sesam City via nätet, t ex på Karolinska sjukhusets hemsida och lafa.nu. Men också genom mediernas bevakning; radioutsändningar, lokal-tv och artiklar i olika slags tidningar. Och via djungeltelegrafen förstås.

Flertalet av dem som kommer till Sesam City vill testa sig för könssjukdomar. En del har fått ett SMS med tips om att någon de haft sex med kan ha klamydia, andra har blivit kontaktade i samband med smittspårning på någon annan mottagning och fått ett s k partnerbrev som uppmanar dem att gå och testa sig. Mottagningen är generös med tester för alla STI, även hiv, och kuratorerna gör smittspårning i anslutning till att patienter som fått en könssjukdom kommer och hämtar sina tabletter.

En del kvinnliga patienter får förskrivning på en preventivmetod. Tanken med Sesam City är inte att man ska komma primärt för preventivmedelsrådgivning, men de tjejer som kommer och testar sig för STI får frågan om vilken preventivmetod de använder.
– Och har de ingen så är ju det ett gyllene tillfälle att introducera en metod, säger Lena Marions.

Om man har akuta besvär,
t ex feber och ont i magen som kan tyda på äggledarinflammation, är inte Sesam City rätt ställe att vända sig till, då är det en gynakut som gäller. Misstänkta svampinfektioner och samlagssmärtor ingår inte i Sesam Citys behandlingsområde. Mottagningen skriver inte heller ”friskintyg”, t ex att man inte är hivpositiv, som en del behöver för att få inresetillstånd i vissa länder – eller för att de ska vara med i en dokusåpa!
Om man kommer till Sesam City av ”fel” orsak får man dock hjälp med vart man ska vända sig istället.

– En del vet inte vart de ska gå, de kanske är nya i stan, och de blir jätteglada över att få en lapp med telefonnummer till en annan mottagning där de kan boka tid följande vecka, berättar Anne Sundell.

Trots det stora trycket på mottagningen har väntetiderna inte varit orimligt långa för patienterna. En del kan gå rakt in, andra får vänta, under topparna kanske en och en halv timme.
– Har vi lång väntetid kan vi säga till patienten att ”nu är det åtta före dig. Du kan gå ut en sväng på stan och komma tillbaka”. En del nappar på det men en hel del väljer att sitta kvar, säger Anne Sundell. Många i gruppen unga vuxna är trakterade av den här typen av mottagning. Att det bara är att komma förbi och titta in. Visst får man avsätta lite tid för att vänta, men om man bokar tid innan måste man också göra det, kanske stå i telefonkö för att komma fram och så vidare. De tycker att det lättare ”blir av” att gå och testa sig när det är drop in.

Mellan fyra och sex personer jobbar på mottagningen samtidigt. Kurator är på plats tre dagar i veckan och venereolog och gynekolog går omlott så att någon av läkartyperna alltid är där. Dessutom finns 3–4 barnmorskor och sjuksköterskor samtidigt på mottagningen.

I samband med att mottagningen Klara hiv stängdes nyligen kom fyra anställda därifrån. De tjänstgör nu varsin kväll i veckan på Sesam City tillsammans med övrig personal. De saknar erfarenhet av preventivmedelsrådgivning men har speciell kompetens när det gäller infektioner och i synnerhet hiv.
– Det är bra att vi har lite olika bakgrund så att vi kan lära av varandra och rådfråga varandra, tycker Anne Sundell.

Efter den första tidens turbulens har rutinerna börjat sätta sig, logistiken fungerar och personalen blir allt vanare vid det nya arbetssättet.
Finns det då inget negativt att rapportera efter första tiden på den nya Sesammottagningen?
– Jo, visst har det varit lite väl tufft att klara anstormningen med dagens bemanning. Och det frestar på i längden.
– Vi får se om vi kan hitta en balans där vi klarar oss på den här nivån – eller om vi ska ha en högre bemanning för att kunna möta upp behoven.

Det som framför allt behövs för att drop in-mottagningen ska fungera optimalt är enligt Lena Marions och Anne Sundell att det bara är ”rätt” patienter som kommer, d v s de som i första hand vill testa sig eller få rådgivning kring sexuellt överförda infektioner. Kort sagt att de som egentligen borde gå till andra mottagningar gör det,
t ex till sjukhusens Sesammottagningar och i viss mån ungdomsmottagningar.
– Vi har därför en vision eller önskan om att andra mottagningar ska följa vårt koncept och ha öppet hus mer än bokade tider, så att det finns en ökad tillgänglighet spridd över hela regionen. Jag tycker personligen att det vore väldigt bra om de andra Sesammottagningarna kunde ha öppet hus varsin förmiddag – och så kunde vi ta eftermiddagarna, säger Lena Marions.
Anne Sundell instämmer.
– Jag skulle också önska att det fanns fler mottagningar som har öppet längre på dagarna. Ute på sjukhusen stänger många kl 16 och sista bokningsbara tiden är kl 15. Då har inte folk slutat skolan eller jobbet. Man behöver kanske inte ha öppet till 19 som vi har, men åtminstone till 18 någon dag i veckan. Sjukvården är precis som många banker lite gammalmodig och har inte anpassat sig efter människors behov.
Hanna Ådin


Fakta om Sesam City
Sesam City är en centralt belägen drop in-mottagning som ska förebygga sexuellt överförda infektioner och oönskade graviditeter. Mottagningen erbjuder rådgivning, provtagning och behandling för klamydia, gonorré, syfilis och hiv samt graviditetstest och preventivmedelsrådgivning. Verksamheten riktar sig främst till unga vuxna, men det finns ingen åldersgräns.

Sesam City drivs av kvinnokliniken vid Karolinska Universitetssjukhuset i nära samarbete med hudkliniken och infektionskliniken.

Öppettider
Måndag–torsdag 13–19 Fredag 10–15

Adress
Sveavägen 52, 3 tr,
Stockholm

Telefon
08-22 75 30 (alla
vardagar 10–13)

  Tre kvinnor berättar (nr 5 2008)
  På jakt efter nya metoder
  Välkommen till Sverige?
  Allt blev kaos när beskedet kom (nr 1/08)
  Heart to heart - samtalsprojekt för hivpositiva (nr 1/08)
  Killar behöver också prata (nr 1/08)
  Inte så dramatiskt att komma ut (nr 5/07)
  Funktionshinder inget hinder för sex (nr 5/07)
  ”Det går inte att skrämma ungdomar med hiv längre” (nr 5/07)
  Lena Mobrandts 20 år med Lafa (nr 5/07)
  Välkommen in till ett samtal som ger kraft (nr 4/07)
  Okunskapen växer i tystnaden (nr 4/07)
  Balansgång som funkar (nr 4/07)
  Här kommer hivbiken och hivbussen (nr 4/07)
  Tema på Sexdagarna för studenter: Vardagssex (nr 5/06)
  Sex och samlevnad på Skolforum (nr 5/06)
  Barn – aids osynliga ansikte (nr 5/06)
  Spännande motbild av killars umgänge (nr 5/06)
  Grabbar, grillning och Willis tårar (nr 5/06)
  Annemarie Hou: Vi måste anstränga oss (nr 5/06)
  ”Jämställdhet, en fråga för alla” (nr 5/06)
  Lafa på SprayDate-kryssning 5-6 oktober 2006 (nr 4/06)
  Från tjej till kille (nr 4/06)
  Venhälsan behövs (nr 3/06)
  Jag är bäst - Jag är ett äckel (nr 3/06)
  Heteronormen skaver i skolan (nr 3/06)
  I gränslandet mellan barn och ungdom (nr 3/06)
  ”Vad kan jag hjälpa dig med?” (Nr 2/06)
  Tonvis med tjejer på Tjejmässa 06 (Nr 2/06)
  Äntligen! (Nr 2/06)
  Succé! (Nr 2/06)
  Insikt ringde till...Monica Christianson (Nr 2/06)
  400 nya hivfall per år (Nr 1/06)
  Hon ska informera om hiv och säkrare sex (Nr 1/06)
  Aidsjouren lindrar oro (Nr 1/06)
  Stort steg att våga möta andra (Nr 1/06)
  Hivskolan – en fristad för barn (Nr 1/06)
  Jag kände mig så fruktansvärt ensam (Nr 1/06)
  Viktigt med trygghet och upprepning - metod mot vestibulit (Nr 1/06)
  Torskupplysning –– den enda vägen (Nr 1/06)
  Socionomer behöver utbildning i sexologi (Nr 5/05)
  Tänk på vad det ni gör kan göra! (Nr 5/05)
  Vad är fult? Vad är normalt? (Nr5 /05)
  Här får tjejer en ny chans (Nr 5/05)
  Kondomanvändningen ökar (Nr 4/05)
  "Man måste lyssna och vara lyhörd" (Nr 4/05)
  Klamydiamåndagen 2005 (nr 4/05)
  Skolan där man kan vara sig själv (Nr 4/05)
  Identitet är nyckeln när man ska förebygga hiv (Nr 4/05)
  Lesbisk hälsa – en fråga för vården (Nr 3/05)
  UM-konferens i Östergötland (Nr 3/05)
  Tredimensionella ELLA (Nr 2/05)
  Besök på kondomfabriken: Lafa och Afris vidareutvecklar samarbetet kring Home Information (Nr 2/05)
  De banande väg för kvinnors rätt att välja (Nr 2/05)
  Den långa vägen till fri abort (Nr 2/05)
  Ideal och verklighet (Nr 2/05)
  Skratt, tårar och starka möten (Nr 2/05)
  Om UM-kuratorernas roll: Samtal måste få ta tid (Nr 1/05)
  Tryggt för lesbiska gravida (Nr 1/05)
  Aidskonferensen i bangkok: Världen har bråttom (Nr 3/04)
  Första gången jag träffade andra med hiv (Nr 5/03)
  Här kan hivpositiva barn och ungdomar träffas (Nr 5/03)
  Vikten av en könsidentitet (Nr 4/03)
  Du bestämmer själv vem du är (Nr 4/03)
  Kondomeria på Cypern (Nr 2/03)
  Att säga "Bränn skiten!" hjälper inte (Nr 2/03)
  Många frågor om porr (Nr 2/03)
  Svensk-rysk bussmottagning bekämpar hiv (Nr 1/03)
  Tystnaden är det största sveket (Nr 1/03)
  Sex- och samlevnadsundervisning ger kunskap för livet (Nr 4/02)
  Sex- och samlevnadsundervisningen bra även för andra ämnen (Nr 4/02)
  Synen på könen ger hivspridningen fart (Nr 4/02)
  Så spårar man en partner (Nr 4/02)
  Prevention och behandling lika viktigt (Nr 3/02)
  Johan Ekenberg, konsult: "Sex är en motorväg till Gud" (Nr 2/02)
  "Bejaka lusten - inom äktenskapet" (Nr 2/02)
  HBTH – en konferens om det som avviker (Nr 2/02)
  Louise Boije af Gennäs: "Sexualiteten får inte tvingas på" (Nr 1/02)
  Kondomer ska vara lätta att få tag på! (Nr 1/02)
  Eva Thanger, skolsyster: Tjejsnack gör jobbet kul! (Nr 1/02)
 
 
LAFA, Enheten för sexualitet och hälsa, Stockholms läns landsting, Västgötagatan 2, Tel: +46-8-737 35 50